Aquele cansaço que não melhora com descanso e a dor nas costas atribuída ao mau jeito podem ser mais do que sinais de rotina.

O cansaço extremo que não passa mesmo depois de uma boa noite de sono. Aquela dor persistente nas costas ou nas costelas que você atribui ao trabalho ou a uma noite mal dormida. Infecções que parecem voltar sempre, uma após a outra. Esses sinais, que podem incluir também sangramentos inexplicáveis e manchas roxas na pele, muitas vezes ignorados, podem indicar que algo mais sério está acontecendo na "fábrica" do seu sangue: a medula óssea.

O que é o câncer de medula óssea?

A medula óssea é um tecido esponjoso encontrado no interior dos ossos. Sua função é produzir as células sanguíneas: os glóbulos vermelhos (que transportam oxigênio), os glóbulos brancos (que combatem infecções) e as plaquetas (que ajudam na coagulação).

O câncer de medula óssea ocorre quando células anormais começam a se multiplicar de forma descontrolada nesse tecido. Essa proliferação interfere na produção das células sanguíneas saudáveis, o que leva ao surgimento dos sintomas. Não se trata de uma única doença, mas de um grupo de cânceres que afetam essa região, conhecidos como neoplasias hematológicas.

Qual a diferença entre leucemia e mieloma múltiplo?

Embora ambos comecem na medula óssea, são doenças distintas.

De forma simplificada:

• Leucemias: afetam as células que dão origem aos glóbulos brancos. As células doentes se acumulam na medula e podem se espalhar rapidamente (nas formas agudas) ou evoluir de forma lenta (nas crônicas).
• Mieloma múltiplo: atinge um tipo específico de glóbulo branco chamado plasmócito. Esses plasmócitos anormais (células de mieloma) se acumulam na medula e podem formar tumores em vários ossos do corpo.

Quais são os primeiros e principais sintomas de câncer na medula óssea?

Os sinais e sintomas podem ser sutis no início e variam conforme o tipo e o estágio da doença. Mas alguns padrões são mais frequentes e servem como alerta.

1. Dor óssea persistente

Este é um dos sintomas mais característicos, especialmente no mieloma múltiplo. A dor costuma ser sentida nas costas, quadris e costelas. Ela pode ser contínua e piorar com o movimento ou durante a noite. O crescimento das células cancerígenas enfraquece os ossos, tornando-os mais suscetíveis a fraturas.

2. Fadiga e fraqueza intensas (anemia)

A produção insuficiente de glóbulos vermelhos leva à anemia. O resultado é um cansaço avassalador que não melhora com o repouso, além de palidez, falta de ar ao realizar esforços e tonturas. É uma sensação de esgotamento constante que afeta a qualidade de vida.

3. Infecções recorrentes

A diminuição de glóbulos brancos saudáveis compromete o sistema imunológico, tornando o organismo mais vulnerável. O câncer de medula óssea causa falhas no amadurecimento das células do sangue, o que enfraquece o sistema de defesa e provoca infecções recorrentes e graves. Assim, o corpo perde a capacidade de combater agentes infecciosos, resultando em gripes, pneumonias e outras infecções que se tornam frequentes ou difíceis de tratar.

4. Sangramentos e hematomas fáceis

Quando a produção de plaquetas é afetada, a coagulação do sangue fica prejudicada. Isso pode se manifestar como hematomas (manchas roxas) que aparecem sem uma pancada forte, sangramentos no nariz (epistaxe) ou nas gengivas, e pequenos pontos vermelhos na pele (petéquias). É importante estar atento também a alterações na boca, como sangramentos, manchas roxas e pequenos pontos vermelhos, que podem indicar que a produção de células sanguíneas está comprometida.

5. Problemas renais

No mieloma múltiplo, as células doentes produzem uma proteína anormal que pode sobrecarregar e danificar os rins. Isso pode causar sintomas como diminuição do volume de urina, inchaço nas pernas e tornozelos, e até mesmo insuficiência renal.

6. Perda de peso inexplicada e febre

A perda de peso sem motivo aparente, ou seja, sem alteração na dieta ou na rotina de exercícios, é um sintoma comum a vários tipos de câncer. Febre sem uma causa infecciosa identificada também pode ocorrer, refletindo a atividade da doença no organismo.

7. Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia)

A destruição do tecido ósseo causada pelo câncer pode liberar grandes quantidades de cálcio na corrente sanguínea. A hipercalcemia pode provocar sede excessiva, aumento da vontade de urinar, náuseas, constipação e, em casos mais graves, confusão mental.

O que pode causar o câncer de medula óssea?

Na maioria dos casos, a causa exata do câncer de medula óssea é desconhecida. Contudo, alguns fatores de risco são reconhecidos pela comunidade científica. A idade avançada é um dos principais, assim como a exposição a certos produtos químicos, como o benzeno, e a altas doses de radiação.

Fatores genéticos e a presença de outras condições sanguíneas também podem aumentar a suscetibilidade. Vale ressaltar que ter um fator de risco não significa que a pessoa desenvolverá a doença.

Como é feito o diagnóstico?

Se você apresenta um conjunto de sintomas persistentes, o primeiro passo é procurar um médico clínico geral ou diretamente um hematologista, que é o especialista em doenças do sangue. O diagnóstico geralmente envolve uma combinação de exames:

• Exames de sangue: um hemograma completo pode revelar anemia, baixa de plaquetas ou alterações nos glóbulos brancos.
• Exames de urina: podem detectar a presença de proteínas anormais associadas ao mieloma múltiplo.
• Biópsia de medula óssea: é o exame confirmatório. Uma pequena amostra de tecido da medula óssea, geralmente retirada do osso do quadril, é analisada em laboratório para identificar células cancerígenas.
• Exames de imagem: radiografias, tomografias ou ressonância magnética podem ser usados para verificar se há danos ou lesões nos ossos.

Quando devo procurar um médico?

É fundamental procurar avaliação médica se você apresentar um ou mais dos sintomas descritos de forma persistente e sem uma causa clara. Sintomas isolados podem ter diversas outras explicações, mas a combinação de sinais como dor óssea, fadiga intensa e infecções de repetição merece atenção imediata.

O diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de um tratamento bem-sucedido e de um melhor controle da doença. Não hesite em buscar ajuda profissional para esclarecer suas dúvidas e cuidar da sua saúde.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.

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